У вашій сім’ї сталося надзвичайне щастя – на світ з’явився новий член родини. Проте, тепер молоді мама і тато мають не лише насолоджуватися новим статусом, але і несуть відповідальність за життя та здоров’я новонародженого. Перші місяці – надзвичайно ніжний вік малюка, тож мама та батько мають бути уважними, щоб нічого не прогавити. Найближчим часом вам необхідно навчитися годувати, купати, одягати, гуляти, а головне, розуміти свою дитину.
Далі ми розкажемо про особливості фізичного розвитку новонародженого у перші місяці життя, як не прогавити можливі відхилення у розвитку, як доглядати за гігієною маляти, чому діти так багато плачуть та найдієвіші способи вгамувати істерику немовляти.
Перша зустріч та знайомство з малюком
Перша зустріч з малюком – хвилююча подія, яка буває лише раз у житті. Після народження, немовля відразу викладають на животик до мами. Дитя одразу відчуває материнське тепло, впізнає стук серця, який воно слухало протягом 9 місяців в утробі, а також смакує грудне молоко, що стане головним джерелом енергії, вітамінів та мікроелементів на найближчі півроку.
В цей період мама має розуміти, що новонароджений повинен адаптуватись до навколишнього світу. Попередні 9 місяців дитина провела в животику мами, не відчувало холоду або голоду, а лише за мить все змінилося. Тепер дитина має самостійно дихати, тримати баланс температури, добувати собі їжу, смокчучи грудне молоко, та багато іншого. Мама в цей період часу також вразлива, адже вона пережила величезний біль, стрес, а потім неземну радість та блаженство від зустрічі з дитиною. Тож найближчі місяці сім’я має відкласти всі справи та зайнятись лише пристосуванням до потреб та бажань немовля до звичного життя родини.
Після виписки, вдома необхідно максимально відтворити режим сну та годування немовля у пологовому будинку. Таким чином процес адаптації пройде більш плавно, адже перший тиждень життя у новому світі, є найскладнішим для дитини. Побутові справи має максимально взяти на себе тато або інші члени родини, щоб дати час породіллі відновитися після пологів, як фізично, так і психологічно. Кількість гостей у будинку варто скоротити до мінімуму, нині максимальну кількість уваги необхідно приділити тим змінам, що відбуваються всередині родини.
Найпоширеніші проблеми першого місяця життя новонародженого
У перший місяць життя може виникнути чимало проблем. Однією з найпоширеніших є проблеми зі смоктанням. Дитина може неправильно захоплювати сосок та ореол, через це вона не отримує необхідну кількість молока та, навіть, через 15 хвилин смоктання залишається голодною, знервованою та втрачає вагу. Всі ці фактори повинні насторожити матусю, адже втрата ваги в перший місяць життя може стати критичною. Добре, якщо ви звернули увагу на наявність проблеми ще у пологовому будинку, адже медичні працівники навчать вас правильно прикладати дитя до грудей. Якщо подібна проблема виникла вдома, то варто звернутися за допомогою до консультанта з грудного вигодовування та придбати або взяти в аренду ваги для немовлят.
Крім проблем з грудним вигодовуванням, батьки можуть помітити тремтіння рук та ніг, маленьку рухливість дитини, нахил голови на одну сторону, вигинання та запрокидування голови, асиметрію розвитку, гіперактивність та інші фактори, які можуть свідчити про наявність розладів нервової системи малюка. Якщо ви бачите, що певні з симптомів повторюються з періодичністю, то варто перестрахуватися та звернутися до свого педіатра, який, за необхідності, направить вас до невропатолога.
Дуже часто в перші місяці життя на шкірі дитини можуть з’являтися висипання, синюшність, шкіра починає лущитись, змінюється колір обличчя. Цього не варто боятися, адже це абсолютно нормально для дитини такого віку. Варто пам’ятати, що у новонародженого можуть виникати стани, які абсолютно не загрожують життю та здоров’ю немовля, але про них варто знати.
Чи варто лікувати фізіологічну жовтяницю та еритему
На 2-3 добу після народження у дитини може виникнути жовтяниця. Шкіра та слизові оболонки очей можуть набувати жовтуватого відтінку. Цей стан пов’язаний з тим, що деякі системи організму дитини ще не працюють так, як це відбувається у дорослих. В тканинах накопичується білірубін, який і надає шкірі відповідне забарвлення. В перші два тижні життя прояви жовтяниці повинні зменшитись або взагалі зникнути. Якщо дитина народилася не зрілою, то цей процес може тривати довше. Педіатри запевнюють, якщо дитина почуває себе добре, то лікувати такий стан не потрібно. В тому випадку, якщо немовля мляве, не набирає вагу, якщо жовтяниця наростає та поширюється на кінцівки, видозмінюється колір сечі та калу, то варто негайно звернутися до лікаря. Це вже не фізіологічна жовтяниця і стан потребує медичного втручання.
Також батьків може налякати поява фізіологічної еритеми – це почервоніння та висипання на шкірі, як наслідок видалення первородного мастила. Вона посилюється протягом перших трьох днів життя та зникає протягом наступного тижня. Цей стан не потребує лікування. Проте, лікарі рекомендують видаляти первородне мастило за допомогою спеціального масла для новонароджених, таким чином шкіра не пересихає та можна уникнути подальшого лущення. Найчастіше після еритеми лущиться шкіра живота. У третини дітей може виникати токсична еритема, вона нагадує специфічну алергічну реакцію на навколишнє середовище. В цьому випадку не варто чекати, необхідно звернутися до лікаря, щоб виключити можливі запальні захворювання шкіри.
Втрата ваги та терморегуляція немовля
Також варто пам’ятати, що протягом перших десяти днів життя дитина може втратити близько 10% ваги тіла. Це явище називається – фізіологічна втрата ваги тіла. Це абсолютно нормально, адже немовля лише вчиться їсти та пристосовується до навколишнього середовища, головне, щоб воно гарно себе відчувало та було активним.
Молодих батьків може насторожити темно-зелений колір випорожнень малюка. Протягом перших трьох днів дитя звільняється від меконію – первородного калу, який має таке забарвлення. Вже за декілька днів випорожнення стають кашкоподібної консистенції та жовтуватого забарвлення.
Дуже часто на носі та лобі новонародженого з’являються білі крапочки – це прояви статевого кризу. За кілька днів до пологів в організмі мами відбувається виділення статевих гормонів, які вже після народження проявляються білими крапками на обличчі дитини. Це також абсолютно нормальне явище, яке проходить протягом першого місяця життя дитини.
Перегрів та переохолодження тіла найчастіші проблеми немовля. Вже після народження мамі рекомендують щогодини вимірювати температуру тіла дитини, яка в нормі досягає 37 градусів. Дитина ще не може самостійно регулювати свою температуру, тож за допомогою постійного контролю мама зрозуміє, як саме варто одягати її та уникнути транзиторної лихоманки.
У маленьких дітей мало потових залоз, або багато кровоносних судин у шкірі. Важливо підтримувати нормальну температуру у приміщенні, де вона перебуває. Для доношених дітей це 22 градуси, а для недоношених та маловагових дітей – 24 градуси. Це орієнтовні цифри, тож батькам варто зважати на реакцію дитини на підвищення та пониження температури. Відповідно до цього, підтримувати сталу температуру та вологість у приміщенні.
Як доглядати за пупковим залишком
Після перерізання пуповини, її пережимають спеціальною кліпсою. Пупковий залишок відпадає вже на 2-4 день після народження. На його місці залишається пупкова ранка, яка повністю загоюється протягом 1-2 тижнів. В цей час дуже важливо правильно доглядати за пупком.
Батьки мають подбати про те, щоб пупкова ранка залишалась завжди чистою та сухою. Якщо в рану потраплять мікроби, існує можливість бактеріального запалення та інфікування. Щоб уникнути ускладнень, варто своєчасно проводити обробку. Українські педіатри рекомендують два рази на день обробляти пупкову рану 3% розчином перекису водню. Перекисом варто закапати рану, а потім промокнути її ватним тампоном. Після цього обробити пупок зеленкою. За кордоном від цієї практики давно відмовились, адже зеленка має здатність створювати плівку навколо рани, що сповільнює загоєння, тому іноземлі педіатри рекомендують замінити перекис та зеленку звичайним медичним спиртом. Проводити обробку можна 3-4 рази на добу.
“Пам’ятайте: залишок пуповини повинен відпасти самостійно! Не тягніть за нього і не смикайте! Навіть якщо вам здається, що він “ось-ось відпаде”, – все одно не тягніть і не смикайте! Саме ваше “невтручання” найбільше сприяє тому, що пупкова ранка заживе швидко і без рубців”, – рекомендує педіатр Євген Комаровський.
Якщо виникають ускладнення з загоєнням пупочної рани, лікарі призначають додаткові препарати та порошки, один з них банеоцин. Вже за тиждень після народження пупкова рана повинна почати загоюватися і санацію можна припинити. Проте, якщо з’явилося почервоніння, гнійні виділення та неприємний запах, то необхідно терміново звернутися до лікаря.
Режим сну новонароджених дітей
Новонароджені діти дуже багато сплять, в перший місяць життя близько 20 годин на добу, з перервами на годування та невелику активність. Найчастіше немовлята сплять на спині у позі жабки з зігнутими у суглобах ручками та ніжками. Кожна дитина індивідуальна, тож і тривалість сну може бути різною. Якщо дитина не голодна та не відчуває дискомфорту від брудного підгузника, то нормою буде і 12 годин сну на добу. Якщо ж дитину турбують болі у животику, підвищене газоутворення, вона роздратована та просинається від найменшого шороху, то варто звернутися до педіатра, щоб уникнути патологій.
Варто пам’ятати, що діти не плачуть просто так. Плач і крик – єдиний метод комунікації, доступний немовлятам. В перші місяці дитина кричить, коли відчуває голод, змерзла, їй спекотно, заважає дискомфорт після випорожнення, турбує животик. Пізніше дитина може сумувати за мамою чи татом. Немовля буде спати спокійно, якщо почуватиме себе в безпеці, тож не варто ігнорувати дитячий плач.
“У тримісячного малюка можуть бути цілком реальні причини для занепокоєння і плачу. Йому може бути голодно, холодно, жарко, важко дихати, у нього може бути свербіж, біль у зв’язку з попрілостями, запором і ще багато інших причин для капризів. Діагноз “дитячі коліки” ставиться тоді, коли інших, зрозумілих і з’ясованих причин плачу не існує, коли дитина здорова, знаходиться в комфортних умовах, але істерично ридає”, – вважає доктор Євген Комаровський.
Де має спати новонароджена дитина
Найбільшою дилемою для молодих мам є питання, де вкладати спати новонародженого. Хтось вважає, що дитині комфортніше спати з мамою в одному ліжку. Вночі дитину можна швидко нагодувати та не вставати з ліжка зайвий раз. Проте, варто пам’ятати, що немовлята дуже вразливі. Вночі мама може ненароком накрити дитину ковдрою і вона може задихнутися. Також небезпечними є нічні годування лежачи, адже мама може заснути та перекрити доступ повітря власними грудьми.
Якщо ж бажання спати разом сильніше за перестороги, то варто заздалегідь подбати про безпеку дитини. Її можна покласти у спеціальний кокон. Його ж можна використовувати, коли дитина спить сама на дорослому ліжку. Ніколи не варто залишати дитину без нагляду на поверхнях, звідки вона може впасти, адже результатом можуть стати доволі серйозні травми.
Найкращим варіантом буде сон дитини у власному ліжку. Тоді мама зможе гарно відпочити вночі, а дитина знатиме, що в неї є власний простір. Якщо ви обрали для дитину ліжечко з відкидним бортиком, то можете просто підставити його до власного ліжка. Таким чином дитина спатиме поруч, але в неї буде окреме безпечне місце.
В перші дні народження дитина спатиме практично цілодобово, проте поступово кількість годин бадьорості збільшуватиметься. Спочатку це буде 10-15 хвилин після годування, а пізніше досягне 1-3 годин. В цей час дитину можна розважити мобілем та яскравими іграшками.
Гігієна дитини у перші місяці життя
Чистота – джерело здоров’я, тож батьки мають регулярно проводити гігієнічні процедури немовляти. До них відноситься щоденне вмивання, підмивання статевих органів, догляд за очима, носом, вухами, обробка пупкової ранки, огляд шкіри, видалення кірочок на голові та підстригання нігтів.
Кожен день варто починати з вмивання. Для немовлят найкраще використовувати змочені ватні тампони. Очистку очей необхідно виконувати у напрямку від зовнішнього до внутрішнього кутика. Для кожного ока варто використовувати новий спонж. Це дозволить уникнути поширення інфекції з одного ока на інше, у випадку кон’юнктивіту та інших захворювань.
Ніс та вуха новонароджених категорично заборонено чистити звичними ватними паличками. Для вух можна використовувати спеціальні ватні палички з подвійним наконечником. Достатньо прибрати сірку, що накопичилась на поверхні, всередині вуха чистити не варто. Для очистки носу можна використовувати спеціальні ватні джгутики, їх можна зробити самостійно.
Розчісувати дитину необхідно спеціальною ворсистою розчіскою. Шкіра дитини дуже ніжна, тож скажіть “ні” всім дорослим гребінцям. Те саме стосується і підстригання нігтів. Це необхідно робити регулярно, щоб дитина не подряпала своє обличчя уві сні або граючись. Для цього варто використовувати ножиці з закругленими кінцями, безпечні для новонародженого. Нігті ростуть дуже швидко, тож за цим необхідно слідкувати.
Не варто дуже часто купати дитину, поки в неї повністю не загоїться пупочна рана, адже постійне зволоження не сприяє цьому. В подальшому дитина може приймати ванну один раз на декілька днів, але якщо ця процедура приносить задоволення, то хоч кожного дня. Також не варто щоразу використовувати спеціальні миючі засоби, дитина не пітніє і не брудниться в перші місяці життя. Їх варто використовувати один раз на тиждень під час купання та щоразу під час підмивання після дефекації. Після ванни шкіру можна зволожити спеціальними маслами або дитячим молочком для тіла.
