Dorința de a deveni mamă este una dintre cele mai puternice în viața unei femei. Însă, pe drumul spre sarcina mult visată, pot apărea diverse obstacole. Unul dintre factorii importanți, adesea subestimați, este greutatea corporală și indicele de masă corporală (IMC). Cum influențează aceștia exact capacitatea de a concepe? Despre asta și multe altele discutăm pe larg pe imom.today.
Indicele de Masă Corporală (IMC) și importanța sa pentru fertilitate
Indicele de Masă Corporală (IMC) este un indicator folosit pentru a evalua masa corporală a unei persoane, în funcție de înălțimea și greutatea sa. Se calculează după formula: greutatea (în kilograme) împărțită la înălțimea (în metri) la pătrat (kg/m²). IMC-ul este un indicator esențial al stării generale de sănătate și poate influența semnificativ funcția reproductivă, atât la femei, cât și la bărbați.
| Categoria IMC | Indicator IMC (kg/m²) |
| Subponderal | Mai puțin de 18.5 |
| Greutate normală | 18.5 – 24.9 |
| Supraponderal | 25 – 29.9 |
| Obezitate gradul I | 30 – 34.9 |
| Obezitate gradul II | 35 – 39.9 |
| Obezitate gradul III (morbidă) | Mai mult de 40 |
Cum influențează greutatea subponderală fertilitatea
Femeile cu o greutate subponderală (IMC mai mic de 18.5) pot întâmpina probleme de fertilitate din mai multe motive:
- Dereglări ale ciclului menstrual: O masă corporală scăzută poate duce la menstruații neregulate sau chiar la amenoree (absența menstruațiilor). Acest lucru se întâmplă din cauza unei cantități insuficiente de țesut adipos, necesar pentru producerea anumitor hormoni care reglează ciclul menstrual și ovulația.
- Probleme de ovulație: Un ciclu neregulat înseamnă adesea o ovulație absentă sau neregulată – procesul de eliberare a ovulului matur din ovar, esențial pentru concepție.
- Dezechilibru hormonal: Greutatea subponderală poate perturba echilibrul estrogenilor, hormonului luteinizant (LH) și hormonului foliculostimulant (FSH), care sunt cruciali pentru funcția reproductivă.
- Scăderea rezervelor de energie: Organismul poate interpreta greutatea scăzută ca un semn al condițiilor nefavorabile pentru sarcină și nașterea unui copil sănătos, ceea ce duce la suprimarea funcției reproductive.
Pentru îmbunătățirea fertilității, femeilor subponderale li se recomandă să ia treptat în greutate, atingând un interval sănătos, printr-o alimentație echilibrată și, dacă este necesar, consultând un medic sau un dietetician.

Supraponderabilitatea și obezitatea: riscuri pentru fertilitate
Greutatea în exces (IMC 25-29.9) și obezitatea (IMC 30 și peste) pot, de asemenea, reduce semnificativ șansele de concepție. Iată principalele mecanisme ale acestei influențe:
- Rezistența la insulină și hiperandrogenism: Greutatea în exces este adesea asociată cu rezistența la insulină, când celulele corpului devin mai puțin sensibile la insulină. Acest lucru poate duce la creșterea nivelului de insulină în sânge, ceea ce, la rândul său, stimulează ovarele să producă mai mulți hormoni masculini (androgeni), în special testosteron. Nivelurile crescute de androgeni pot perturba ovulația și ciclul menstrual, precum și pot duce la dezvoltarea sindromului ovarelor polichistice (SOP).
- Probleme de ovulație: Dezechilibrul hormonal cauzat de greutatea excesivă este una dintre principalele cauze ale problemelor de ovulație. Chiar și cu menstruații regulate, ovulația poate fi neregulată sau chiar absentă.
- Scăderea calității ovocitelor: Studiile arată că greutatea excesivă și obezitatea pot afecta negativ calitatea ovocitelor, reducând capacitatea lor de fertilizare și dezvoltare ulterioară a embrionului.
- Complicații la implantarea embrionului: Greutatea excesivă poate afecta starea endometrului (mucoasa uterului), făcându-l mai puțin receptiv la implantarea ovulului fertilizat.
- Risc crescut de complicații în sarcină: Chiar dacă sarcina apare, femeile cu greutate excesivă sau obezitate au un risc mai mare de a dezvolta diabet gestațional, preeclampsie, naștere prematură și alte complicații, aspecte importante de știut dacă te pregătești pentru sarcină având boli cronice.
O scădere în greutate, chiar și de 5-10%, poate îmbunătăți semnificativ fertilitatea la femeile supraponderale și obeze. Acest lucru poate ajuta la restabilirea ovulației, normalizarea echilibrului hormonal și creșterea șanselor de concepție reușită. Este important să abordăm scăderea în greutate treptat și sub supravegherea unui medic sau dietetician, folosind o alimentație echilibrată și activitate fizică moderată.
Influența IMC asupra fertilității masculine
Greutatea corporală și IMC joacă, de asemenea, un rol important în fertilitatea masculină:
- Scăderea calității spermei: Greutatea excesivă și obezitatea pot afecta negativ calitatea spermei, inclusiv reducerea concentrației spermatozoizilor, motilității și morfologiei acestora.
- Modificări hormonale: Țesutul adipos în exces poate contribui la creșterea nivelului de estrogeni la bărbați, ceea ce poate perturba producția de testosteron – principalul hormon masculin responsabil de spermatogeneză.
- Creșterea temperaturii în scrot: Țesutul adipos în exces în zona abdominală poate duce la creșterea temperaturii în scrot, ceea ce afectează negativ spermatogeneza.
- Disfuncție erectilă: Bărbații obezi se confruntă mai des cu disfuncția erectilă, ceea ce poate îngreuna procesul de concepție.
Pentru îmbunătățirea fertilității masculine, se recomandă, de asemenea, menținerea unei greutăți sănătoase printr-o alimentație echilibrată și activitate fizică regulată.

Recomandări cheie pentru susținerea fertilității prin controlul greutății
Pentru a-ți optimiza șansele de a concepe, este important să menții o greutate sănătoasă. Iată câteva recomandări cheie:
- Alimentație echilibrată: Consumă o varietate de alimente bogate în fructe, legume, cereale integrale, proteine slabe și grăsimi sănătoase. Limitează consumul de produse procesate, băuturi dulci și cantități excesive de grăsimi saturate și trans.
- Activitate fizică regulată: Practică sport sau altă activitate fizică de intensitate moderată cel puțin 150 de minute pe săptămână. Aceasta poate fi mersul pe jos, înotul, yoga sau orice altă activitate care îți place.
- Menținerea unui IMC sănătos: Urmărește să menții IMC-ul în intervalul normal (18.5 – 24.9 kg/m²).
- Consultarea unui specialist: Dacă ai probleme cu greutatea sau nu poți rămâne însărcinată, cere sfatul unui medic ginecolog, reproductolog sau dietetician. Aceștia îți pot evalua starea, îți pot oferi recomandări individuale și, dacă este necesar, pot prescrie investigații suplimentare. Nu uita că stresul și concepția sunt strâns legate, așa că este important să ai grijă și de bunăstarea ta emoțională, poate că merită să spargi cercul vicios al stresului.
- Evită schimbările bruște de greutate: Atât scăderea rapidă în greutate, cât și creșterea rapidă pot afecta negativ echilibrul hormonal și fertilitatea. Încearcă să obții schimbări graduale și stabile.
Menținerea unei greutăți sănătoase este un pas important pe drumul spre sarcina dorită. Acordând atenție alimentației și activității fizice, nu doar că îți îmbunătățești șansele de concepție, dar ai grijă și de sănătatea ta generală și de sănătatea viitoare a copilului tău. Nu uitați, de asemenea, de importanța stării emoționale, deoarece armonia în toate sferele vieții contribuie la o concepție reușită.






